Załącznik 1.

Formularz zgłoszenia do konkursu 
Najlepsze przedsięwzięcie młodego bibliotekarza Okręgu Łódzkiego SBP

1.	Dane dotyczące zgłoszonego przedsięwzięcia:
Tytuł przedsięwzięcia
Zasięg (ogólnopolski, regionalny, lokalny)
Termin realizacji
Ogólna charakterystyka 
Liczba uczestników
Formy promocji

2.	Dane osobowe autora (ów) przedsięwzięcia
Imię i nazwisko
Rok urodzenia
Miejsce pracy
Rok wstąpienia do regionalnych struktur SBP

Dane zgłaszającego
Imię i nazwisko
Adres email
Telefon